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目的 研究PCNA与Ki-67在小儿脑胶质瘤中的表达与不同病理分类分级、肿瘤生长部位的关系,并比较两者的一致性与可靠性.方法对62例不同病理分类分级的小儿脑胶质瘤及6例脑肿瘤患儿正常脑组织进行PCNA和Ki-67免疫组织化学染色,观察两者的标记指数.结果正常脑组织无PCNA和Ki-67阳性表达.室管膜肿瘤、胚胎性肿瘤的PCNA LI显著地高于星形细胞肿瘤;胚胎性肿瘤的 Ki-67 LI显著地高于其余四类脑胶质瘤;幕上胶质瘤的PCNA LI与幕下胶质瘤无显著性差异;幕上胶质瘤的Ki-67 LI显著地低于幕下胶质瘤;低级别胶质瘤的PCNA LI、Ki-67 LI显著地低于高级别胶质瘤;PCNA LI与Ki-67 LI存在非常显著的正相关.结论 1.PCNA和Ki-67都是反映小儿脑胶质瘤细胞增殖活性的标记物,Ki-67是较可靠的细胞增殖指标,可以为小儿脑胶质瘤病理分类分级提供一个有效的辅助方法.2.小儿胚胎性脑胶质瘤的增殖能力显著高于其他类型的脑胶质瘤;幕下显著高于幕上;高级别显著高于低级别,也可提示预后差,术后需采取进一步治疗(化疗、放疗或生物治疗)。