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目的 探讨脑梗死出血转化(HT)的发生率及其相关危险因素。方法 将急性脑梗死患者506例按是否发生出血转化分为出血转化组33例及非出血转化组473例,对比分析其危险因素。结果 脑栓塞组出血转化发生率为39.6%;大面积脑梗死组出血转化发生率为33.4%;Rt-pa组出血转化发生率为10%;506例患者HT发生率为6.5%。结论 脑栓塞、大面积脑梗死是两个重要的独立危险因素,心源性脑栓塞是发生HT的重要原因之一。Rt-pa溶栓治疗未增加出血转化的风险。