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运用PDCA循环法规范科室质量安全管理工作,科学制定医院《医疗质量与安全评分表》,按照等级医院评审关注的质控要点与质控指标,合理设计质控工作占比与具体分值。根据院科两级质控计划开展科室自查、职能质控督查,加强院科两级质控,严格标准化、量化考核科室医疗质量工作,科学评定科室医疗质量管理水平并排名公示,逐步形成体系化、标准化、可量化的精细化医疗质量积分管理模式。实施积分管理使医院各项质控指标得到有效改进、全员质控意识显著增强。