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摘 要：目的 研究急性酒精中毒患者在急诊救治中实施急诊护理干预的价值。方法 依据回顾性分析法选择淄博市淄川区医院2019年2月～2020年6月收治的79例急性酒精中毒患者，以不同护理方式分组，其中40例急诊救治中实施急诊护理干预作为研究组，另39例实施常规急救护理为对照组，对比两组护理总有效率、住院、清醒时长、护理满意度。结果 研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组住院、清醒时长均短于对照组（P<0.05）。研究组护理满意度高于对照组（P<0.05）。结论 急诊护理干预运用在急性酒精中毒患者的急诊救治中效果突出，能够提升抢救的成功率，并缩短住院时长，促进病情快速稳定，患者满意度高。
关键词：急诊护理干预;急性酒精中毒;急诊救治;常规急救护理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-10-0101-03
急性酒精中毒作为急诊科常见病，主要是指患者短时间之内服用大量乙醇，从而造成中枢神经系统功能紊乱，部分患者甚至出现意识或者行为障碍，同时伴有呕吐等症状[1]。目前急性酒精中毒临床可通过洗胃以及药物治疗等方式进行抢救，其中轻度患者的预后较好，但重度患者可能出现脏器受损，甚至造成呼吸衰竭，直接危及生命安全[2]。近些年，随着护理事业的进步发展，临床认为急诊救治之外，还应配合科学有效的护理干预，但常规急救护理的效果并不顯著。急诊护理干预是在常规护理基础上进行改良，为急救提供辅助，可进一步提升抢救成功率，防止出现严重并发症，为预后提供保障[3-4]。由此本文展开实验，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据回顾性分析法选择淄博市淄川区医院2019年2月～2020年6月收治的79例急性酒精中毒患者，以不同护理方式分组，其中40例急诊救治中实施急诊护理干预作为研究组，另39例实施常规急救护理为对照组。研究组男34例，女6例，年龄24～65岁，平均年龄（40.29±2.36）岁，饮酒量300～700 mL，平均饮酒量（523.69±25.31）mL，轻度中毒17例，中度13例，重度10例;对照组男32例，女7例，年龄25～63岁，平均年龄（40.56±2.22）岁，饮酒量300～600 mL，平均饮酒量（501.69±25.04）mL，轻度中毒17例，中度11例，重度11例。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。研究经医院伦理委员会批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：①患者与家属签订知情书;②病历资料完整;③符合疾病诊断标准，并在医院接受急诊救治。
排除标准：①合并精神疾病患者;②传染性疾病患者;③肝肾疾病患者;④严重心脑血管疾病者。
1.3 方法
研究组：急诊救治中实施急诊护理干预，①快速实施急救处理，协助患者采取平卧位，将头部偏向一侧，创建静脉通道，提供氧气支持，保证其呼吸通畅，并密切关注各项生命体征的变化。针对轻中度患者可引导其呕吐，促进胃部残余乙醇排出;而针对重度昏迷患者可遵医嘱进行洗胃，选择针对性胃黏膜保护剂、纳洛酮等药物治疗，必要时可选择透析。②急诊救治中主动与患者进行沟通，给予一定安慰与鼓励，并提前做好家属的思想工作，使其积极配合治疗与护理。催吐以及洗胃期间，需要仔细关注患者的呕吐物颜色、量、次数等;而洗胃过程中需保证手法轻柔缓慢，避免胃黏膜受损，并密切关注胃液颜色改变。③保证患者呼吸通畅，加强口腔管理，及时清除口腔分泌物，必要时可给予吸痰操作，期间关注呼吸以及血氧饱和度的改变，若发现异常尽快通知医师。④选择通俗易懂的语言方式与患者以及家属介绍疾病相关知识，并告知酗酒的危害，纠正咖啡与浓茶可以解酒的错误认知，除此之外还可帮助患者明确良好生活习惯的重要性。
对照组：实施常规急救护理，急救期间密切关注患者体征改变，并委派专门的护理人员进行照看，尤其是不清醒状态的患者。为患者提供安静舒适的病房环境，调整体位，保证呼吸道通畅，加强保暖。
1.4 观察指标
（1）总有效率[5]：干预后3 h之内相应症状消退，神志恢复，各项生命体征恢复正常为显效;干预后3～6 h之内相应症状消退，神志恢复，生命体征稳定为有效;干预后未获得上述结果为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）记录两组的住院时长、清醒时长。（3）护理满意度：选择院内自制调查表，评价患者对护理服务以及操作技巧的满意程度，满分100分，超出80分为满意，60～80分为较满意，不足60分为不满意。满意度=满意率+较满意率。
1.5 统计学处理
本文研究中选择SPSS 18.0系统计算数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组总有效率对比
研究组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组住院以及清醒时长对比
研究组住院、清醒时长均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组护理满意度对比
研究组满意度95.00%高于对照组76.92%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
近几年，社会经济快速发展，各类应酬形式不断完善，导致我国急性酒精中毒的发生率日渐增加。急性酒精中毒可直接兴奋并抑制患者的中枢神经系统，使其出现呼吸抑制、意识障碍、昏迷甚至休克等现象，对患者机体健康造成极大危害[6-7]。目前临床针对急性酒精中毒患者，应尽快提供抢救治疗，使其将乙醇快速排出，保证患者呼吸道通畅，但单纯抢救的效果并不理想。若能够选择有效的护理干预，可增强救治效果，防止出现严重并发症，为预后提供保障。
以往临床多选择常规急救护理，其中仅给予病情观察、病房管理、体位调节等干预，效果并不显著。随后临床发现急诊护理干预的优势更大，不仅能够提升抢救的成功率，还能缩短治疗时长，减轻患者家庭的经济负担。本文对此展开实验，结果发现研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组住院、清醒时长均短于对照组（P<0.05）。研究组满意度高于对照组（P<0.05），提示研究组效果更为突出，促进患者快速苏醒，同时缩短住院时长，患者满意度高，避免医疗纠纷产生。急诊护理干预中首先进行急救处理，以快速控制患者病情，将乙醇排出，避免乙醇吸收，同时开放静脉通道，依据病情严重程度进行针对性治疗。同时加强病情以及生命体征的监测，定时清理患者口腔分泌物，保证呼吸道通畅。等待患者病情稳定后，实施健康宣教，纠正以往错误认知，并帮助患者培养良好的生活习惯，防止酒精中毒再次发生。
综上所述，急诊护理干预的效果更好，提升急性酒精中毒患者的急诊救治效果，并缩短住院时长，迅速控制病情，患者满意度高，维持良好的护患关系。
参考文献
[1]张洁，边华，翟佳，等.预见性护理在急性乙醇中毒患者纳洛酮促醒中的作用[J].工业卫生与职业病，2020，46（1）：85-86，88.
[2]王凤丽.优化急救护理流程对急性酒精中毒患者救治、留观时间的影响[J].临床研究，2020，28（10）：158-159.
[3]香群英，邵凤娣，李淦清.急诊科乙醇中毒患者实施针对性护理的效果评价[J].中国医药科学，2018，8（24）：157-159，216.
[4]陆丽，赵磊，张德桂，等.双管喉罩在急性重度酒精中毒患者呼吸道管理中的应用价值[J].安徽医学，2020，41（8）：957-959.
[5]严恒，杜静.重度甲醇中毒患者的救治及护理一例[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（11）：812.
[6]杨乾红.对急性乙醇中毒患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2017，15（22）：247-249.
[7]居雪婷，冯金星，杨影.优质护理对提升酒精中毒患者遵医嘱依从性的效果[J].工业卫生与职业病，2020，46（4）：351～352.
关键词：急诊护理干预;急性酒精中毒;急诊救治;常规急救护理
中图分类号：R473 文献标识码：A 文章编号：1009-8011（2021）-10-0101-03
急性酒精中毒作为急诊科常见病，主要是指患者短时间之内服用大量乙醇，从而造成中枢神经系统功能紊乱，部分患者甚至出现意识或者行为障碍，同时伴有呕吐等症状[1]。目前急性酒精中毒临床可通过洗胃以及药物治疗等方式进行抢救，其中轻度患者的预后较好，但重度患者可能出现脏器受损，甚至造成呼吸衰竭，直接危及生命安全[2]。近些年，随着护理事业的进步发展，临床认为急诊救治之外，还应配合科学有效的护理干预，但常规急救护理的效果并不顯著。急诊护理干预是在常规护理基础上进行改良，为急救提供辅助，可进一步提升抢救成功率，防止出现严重并发症，为预后提供保障[3-4]。由此本文展开实验，报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
依据回顾性分析法选择淄博市淄川区医院2019年2月～2020年6月收治的79例急性酒精中毒患者，以不同护理方式分组，其中40例急诊救治中实施急诊护理干预作为研究组，另39例实施常规急救护理为对照组。研究组男34例，女6例，年龄24～65岁，平均年龄（40.29±2.36）岁，饮酒量300～700 mL，平均饮酒量（523.69±25.31）mL，轻度中毒17例，中度13例，重度10例;对照组男32例，女7例，年龄25～63岁，平均年龄（40.56±2.22）岁，饮酒量300～600 mL，平均饮酒量（501.69±25.04）mL，轻度中毒17例，中度11例，重度11例。两组基本资料相比无差异（P>0.05）。研究经医院伦理委员会批准。
1.2 纳排标准
纳入标准：①患者与家属签订知情书;②病历资料完整;③符合疾病诊断标准，并在医院接受急诊救治。
排除标准：①合并精神疾病患者;②传染性疾病患者;③肝肾疾病患者;④严重心脑血管疾病者。
1.3 方法
研究组：急诊救治中实施急诊护理干预，①快速实施急救处理，协助患者采取平卧位，将头部偏向一侧，创建静脉通道，提供氧气支持，保证其呼吸通畅，并密切关注各项生命体征的变化。针对轻中度患者可引导其呕吐，促进胃部残余乙醇排出;而针对重度昏迷患者可遵医嘱进行洗胃，选择针对性胃黏膜保护剂、纳洛酮等药物治疗，必要时可选择透析。②急诊救治中主动与患者进行沟通，给予一定安慰与鼓励，并提前做好家属的思想工作，使其积极配合治疗与护理。催吐以及洗胃期间，需要仔细关注患者的呕吐物颜色、量、次数等;而洗胃过程中需保证手法轻柔缓慢，避免胃黏膜受损，并密切关注胃液颜色改变。③保证患者呼吸通畅，加强口腔管理，及时清除口腔分泌物，必要时可给予吸痰操作，期间关注呼吸以及血氧饱和度的改变，若发现异常尽快通知医师。④选择通俗易懂的语言方式与患者以及家属介绍疾病相关知识，并告知酗酒的危害，纠正咖啡与浓茶可以解酒的错误认知，除此之外还可帮助患者明确良好生活习惯的重要性。
对照组：实施常规急救护理，急救期间密切关注患者体征改变，并委派专门的护理人员进行照看，尤其是不清醒状态的患者。为患者提供安静舒适的病房环境，调整体位，保证呼吸道通畅，加强保暖。
1.4 观察指标
（1）总有效率[5]：干预后3 h之内相应症状消退，神志恢复，各项生命体征恢复正常为显效;干预后3～6 h之内相应症状消退，神志恢复，生命体征稳定为有效;干预后未获得上述结果为无效。总有效率=显效率+有效率。（2）记录两组的住院时长、清醒时长。（3）护理满意度：选择院内自制调查表，评价患者对护理服务以及操作技巧的满意程度，满分100分，超出80分为满意，60～80分为较满意，不足60分为不满意。满意度=满意率+较满意率。
1.5 统计学处理
本文研究中选择SPSS 18.0系统计算数据，计量资料采用（x±s）表示，组间比较行t检验;计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验，以P<0.05为差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组总有效率对比
研究组总有效率高于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表1。
2.2 两组住院以及清醒时长对比
研究组住院、清醒时长均短于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表2。
2.3 两组护理满意度对比
研究组满意度95.00%高于对照组76.92%，差异具有统计学意义（P<0.05）。见表3。
3 讨论
近几年，社会经济快速发展，各类应酬形式不断完善，导致我国急性酒精中毒的发生率日渐增加。急性酒精中毒可直接兴奋并抑制患者的中枢神经系统，使其出现呼吸抑制、意识障碍、昏迷甚至休克等现象，对患者机体健康造成极大危害[6-7]。目前临床针对急性酒精中毒患者，应尽快提供抢救治疗，使其将乙醇快速排出，保证患者呼吸道通畅，但单纯抢救的效果并不理想。若能够选择有效的护理干预，可增强救治效果，防止出现严重并发症，为预后提供保障。
以往临床多选择常规急救护理，其中仅给予病情观察、病房管理、体位调节等干预，效果并不显著。随后临床发现急诊护理干预的优势更大，不仅能够提升抢救的成功率，还能缩短治疗时长，减轻患者家庭的经济负担。本文对此展开实验，结果发现研究组总有效率高于对照组（P<0.05）。研究组住院、清醒时长均短于对照组（P<0.05）。研究组满意度高于对照组（P<0.05），提示研究组效果更为突出，促进患者快速苏醒，同时缩短住院时长，患者满意度高，避免医疗纠纷产生。急诊护理干预中首先进行急救处理，以快速控制患者病情，将乙醇排出，避免乙醇吸收，同时开放静脉通道，依据病情严重程度进行针对性治疗。同时加强病情以及生命体征的监测，定时清理患者口腔分泌物，保证呼吸道通畅。等待患者病情稳定后，实施健康宣教，纠正以往错误认知，并帮助患者培养良好的生活习惯，防止酒精中毒再次发生。
综上所述，急诊护理干预的效果更好，提升急性酒精中毒患者的急诊救治效果，并缩短住院时长，迅速控制病情，患者满意度高，维持良好的护患关系。
参考文献
[1]张洁，边华，翟佳，等.预见性护理在急性乙醇中毒患者纳洛酮促醒中的作用[J].工业卫生与职业病，2020，46（1）：85-86，88.
[2]王凤丽.优化急救护理流程对急性酒精中毒患者救治、留观时间的影响[J].临床研究，2020，28（10）：158-159.
[3]香群英，邵凤娣，李淦清.急诊科乙醇中毒患者实施针对性护理的效果评价[J].中国医药科学，2018，8（24）：157-159，216.
[4]陆丽，赵磊，张德桂，等.双管喉罩在急性重度酒精中毒患者呼吸道管理中的应用价值[J].安徽医学，2020，41（8）：957-959.
[5]严恒，杜静.重度甲醇中毒患者的救治及护理一例[J].中华劳动卫生职业病杂志，2018，36（11）：812.
[6]杨乾红.对急性乙醇中毒患者进行综合护理的效果探讨[J].当代医药论丛，2017，15（22）：247-249.
[7]居雪婷，冯金星，杨影.优质护理对提升酒精中毒患者遵医嘱依从性的效果[J].工业卫生与职业病，2020，46（4）：351～352.