军军指着耳朵向妈妈喊痛，妈妈凑过来一看，果然耳内有米汤样的水流出来。赶忙叫来老公：“快看看儿子的耳朵，咋流水了?”老公有个当大夫的朋友，平常也常请教一些医学问题，懂得一些医学常识。他仔细看了军军耳道里的分泌物，又用手试了试孩子的额头，感觉有点烫手，对妻子说：“儿子得了中耳炎了，是急性的。”妻子一听就紧张起来：“怎么办?用不用消炎药啊?”
　　是啊，孩子得了中耳炎，肯定要消炎，可抗生素那么多，选用哪一种好?又该用多久呢?老公一时也拿不定主意。还是到医院听医生的吧，老公一锤定音。
　　老公这一锤算敲对了。切莫小看中耳炎，涉及到的问题可不小。就说抗生素的使用吧，不是随便哪个人都能胜任的，只有专科大夫才能用到点子上。
　　所谓中耳炎，大多缘于感冒后继发细菌感染，细菌由耳咽管潜入到耳内，导致耳膜内部发炎，引起发烧、耳痛、耳内流脓等症状。这是孩提时代最常见的一种感染性疾病，统计资料显示，1岁以前的孩子约有1／3得过一次中耳炎；2岁以前的孩子有2／3得过一次以上，其中更有1／3得过三次以上中耳炎。由此可见，弄清孩子得了中耳炎后如何正确地选用抗生素，对于父母多么重要。
　　中耳炎，最常见的是急性中耳炎、积液性中耳炎、慢性中耳炎等三种。传统观点是将抗生素作为消除耳朵炎症的最佳手段，但随着医学研究的深入，这种观点正在改变。调查表明，频繁使用抗生素可能增加细菌的抗药性，致使耳炎更加难以治愈。临床大夫强调：对于中耳炎不可“一视同仁”，要先予以分析，有些情况需要立即使用抗生素，有些情况可能暂时不必要，不妨等一等，观察48小时症状仍不减轻再用也不迟。
　　急性中耳炎　一般都需要使用抗生素，特别是有以下情况者必须立即应用：
　　1、患儿不满2岁。奥妙在于孩子年龄太小，免疫系统功能不成熟，耳炎即便属于轻度，也要使用抗生素。
　　2、发烧39℃以上或者耳疼厉害。
　　3、上个月耳朵就曾经发过炎，这是又一次发作。
　　4、耳朵本身存在问题。
　　5、同时患有其他细菌感染的疾病，如链球菌引起的扁桃腺炎等。
　　如果患儿处于下面几种情况，可以先观察一两天再说：
　　a、不发烧或者发低烧。
　　b、耳朵疼痛轻微。
　　c、没有影响到晚上睡觉。
　　d、目前没有其他疾病或者健康问题。
　　e、醫生尚未弄清病因是细菌还是病毒。因为抗生素对流感和其他病毒引起的耳炎无能为力，用了也是白用。
　　积液性中耳炎　急性中耳炎经过积极治疗后，常出现两种情况：一种是炎症消退，耳朵完全康复，这无疑是医生与家长的共同愿望，不过只有部分患儿如此幸运，相当数量的孩子往往留有尾巴，这就是人们不愿看到却又不得不面对的另一种情况：中耳积液。统计资料显示，用药一个月后约40％的患儿有中耳积液，用药二个月后约20％的患儿有中耳积液，用药三个月后仍有10％的患儿中耳积液未能消退。这种中耳存在积液的现象，医学上称为积液性中耳炎。中耳内的积液乃是细菌孳生的温床，一旦遭遇感冒，很容易死灰复燃而成为急性中耳炎。
　　如何应对呢?如果孩子只有中耳积液，没有其他症状，可先进行追踪观察，即每隔1个月或1个半月，到医院耳科做1次耳镜检查；同时改善家庭环境，如尽量避免接触环境里的烟雾；减少使用安抚奶嘴；不要躺着喂奶或喂母乳等。如果经过1个半月的医学观察，中耳积液没有改善，就需要考虑是否使用另外的敏感抗生素治疗了。
　　慢性中耳炎　慢性中耳炎多不需要全身应用抗生素，包括抗生素口服、打针或输液。如果脓性分泌物较多，一般局部应用抗生素即可，如用抗生素滴耳剂等。以后，点用酒精类制剂或者粉剂就行了。
　　避开耳毒抗生素　炎症一旦累及耳朵，往往会对孩子的听力发育带来消极影响。如果又误用了耳毒性抗生素，对听力的伤害无异于雪上加霜，甚至引起耳聋。
　　所谓耳毒性抗生素，指的是那些能损害听力的抗生素，通过血液循环侵入耳前庭甚至耳蜗，引起迟发性耳毒反应、渐进性耳毒反应以及过敏性耳毒反应等不同类型病变，干扰正常的生理功能，影响微循环或损伤听神经末梢，造成耳鸣、听力下降甚至耳聋。乃是孩子听觉发育的一大杀手；万万不可招惹它们。
　　记住它们的名字：庆大霉素、链霉素、卡那霉素、新霉素、紫霉素、万古霉素、巴龙霉素、春雷霉素、多粘菌素等。
　　将抗炎进行到底　为了将抗生素的治疗效果发挥到极致，关键是要听从医生的指导，抗生素份量要足，使用时间要够，务求将炎症彻底治愈。不可见好就收，随意减量或缩短疗程，防止细菌漏网，以致苟延残喘而卷土重来。比如两岁以下的患儿，口服抗生素疗程约为10天；两岁以上且无并发症者，大致不应少于5～7天。
　　根据病情，有时需要口服药、打针与耳道局部用药一起进行。单纯使用药水滴耳，可能效果不佳。