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目的
比较头颅超声(US)、CT及磁共振成像(MRI)三种影像学方法对新生儿缺氧缺血性脑损伤(HIBD)的诊断特性。
方法对20例新生儿HIBD和15例正常新生儿进行US 、CT及MRI同步对照检查。
结果头颅US、CT、MRI对诊断新生儿HIBD的正确诊断率及阳性率分别为89%和80%、94%和90%、91%和85%，三者的阴性率均为100%。US对早期脑室周围白质软化的分辨率明显高于CT和MRI。MRI能清晰地诊断以往US和CT未能诊断的旁矢状区损伤。借助MRI诊断，旁矢状区损伤在CT中的表现也得以辨认。三种影像诊断方法对脑水肿、基底神经节丘脑损伤、脑动脉梗死及晚期脑室周围白质软化的分辨率基本相似。
结论US、CT和MRI对诊断不同的新生儿颅内病变各具特点，临床应合理选择，互补诊断，以进一步提高新生儿颅内病变的正确诊断率。