目的 用Cox模型多因素分析再手术切除治疗复发性肝癌的疗效,探讨其预后影响因素.方法 1995年1月-2010年12月收集60例复发性肝癌行再手术切除的患者资料,分析其疗效并收集17项可能影响预后的临床及病理因素作回顾性单因素(Kaplan-Meier Log-rank test)与多因素分析(Cox模型),得出其生存预后影响因素.结果 全组患者1、3、5年生存率分别是76.3%、40.7%、25.0%(从再切除术后算起)和95.0%、62.6%、43.3%(从初次手术算起);单因素分析显示初次肿瘤大小、复发期限长短、血清ALB水平、手术切缘、复发肿瘤最大径、血管侵犯与复发性肝癌再手术切除预后差异有统计学意义(P<0.05);进一步行Cox模型多因素分析得出与预后有关因素为:复发期限长短、手术切缘、复发肿瘤最大径与血管侵犯(P<0.05).结论 再手术切除治疗复发性肝癌疗效确切,复发期限长短、手术切缘、复发肿瘤最大径与血管侵犯为其显著性预后影响因子。