护理规章制度是广大护理工作者在长期的护理实践中总结出的科学工作规律。是对护理人员在为患者和社会人群服务过程中应当履行的工作职责，享有的工作权限，以及工作程序，工作方法等作出的文字规定。根据医学的发展制定出科学严谨的护理规章制度保证医疗护理工作正常运行，提高医疗护理质量，防范护理差错事故的发生等都起到了重要的保障作用。2011年以护士长为核心，以临床护理人员为基础，对本院护理制度现状和执行情况进行了评估，从中找出问题，重新修订、完善并实施、督查，取得了较好的效果。