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目的：观察术后疼痛应激与术后硬膜外镇痛对术后病人血小板活化及血凝状态的影响。方法：40例择期腹苛手术患者（ASAⅡ～Ⅲ级，年龄45～68岁），随机分为硬膜外镇痛组（E组）和对照组（C组），每组20例。E组采用全麻联合硬膜外阻滞＋术后硬膜外镇痛，C组采用全麻＋术后间断肌注哌替啶镇痛。分别于术后8、24、36、48、60、72h用视觉模拟评分法（VAS）评定疼痛程度；于术前及术后l、2、3、4、5d抽取外周静脉血用来测定血小板表面膜糖蛋白CD41／CD61、CD62p及CD63的表达量，血小板聚集率，凝血酶原