129例30岁以下女性乳腺癌的临床特点及预后分析

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目的分析30岁以下乳腺癌的临床特点、生存率和影响预后的因素。方法回顾性分析我院于1980年1月至2000年5月收治的129例30岁以下乳腺癌的临床资料,观察患者的长期生存率,分析其临床特点及影响预后的因素。结果全组30岁以下乳腺癌占同期收治乳腺癌的2.6%。总的5年、10年生存率分别为61.5%和46.7%。肿瘤≤3cm和>3cm患者的10年生存率分别为65.5%和27.4%(P<0.01)。腋淋巴结转移阴性、1~3枚阳性和≥4枚阳性者,10年生存率分别为79.5%、40.9%和31.4%(P<0.01)。用三苯氧胺(TAM)治疗组和未用TAM治疗组10年生存率分别为63.7%和45.0%(P<0.01)。妊娠哺乳期乳腺癌占本组病例的24.8%,其10年生存率与非妊娠哺乳期乳腺癌相比,差异无统计学意义。Cox多因素分析显示,肿瘤大小、腋淋巴结转移和是否用TAM治疗,是影响预后的独立因素。结论对于30岁以下乳腺癌患者,影响其预后的主要因素为肿瘤大小、腋淋巴结转移和TAM治疗;相同分期的妊娠哺乳期乳腺癌与非妊娠哺乳期乳腺癌,进行正规的综合治疗后,其预后相似。

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