第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌产ESBLs率的影响

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目的 探讨第三代头孢菌素对革兰阴性杆菌产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)的影响.方法 本院住院患者临床送检标本按是否使用第三代头孢菌素分成A,B两组,对每组病例分离到的革兰阴性杆菌进行ESBLs表型确证试验,并从不同细菌种类,标本来源和科室来源三个方面对比分析两组细菌产ESBLs的情况.结果 在测定的567株细菌中总体产酶率为24.16%.A组大肠埃希菌和肺炎/产酸克雷伯菌的产酶率大于B组,差异有统计学意义(p<0.05),来源于神经外科的产酶率A组也大于B组(p<0.05).结论 江门地区肠杆菌科细菌中ESBLs的产酶率与国内其他地区相比处于中等水平.第三代头孢菌素的使用对革兰阴性杆菌中大肠埃希菌和肺炎/产酸克雷伯菌及神经外科ESBLs产酶率有重要影响.但除了不合理使用第三代头孢菌素之外,ESBLs引起院感的原因还可能有其他因素.
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