有创动脉血压监测对心肺复苏术有效性的质量评价

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目的 探讨有创动脉血压监测对医护人员心肺复苏时的有效性及对患者血压、通气频率、自主循环恢复率的影响,为临床提高心肺复苏术有效性,改善患者预后提供依据。方法 回顾性分析2020年5月至2021年11月昆山市第一人民医院收治的113例心脏骤停行心肺复苏术(CPR)患者的临床资料,依据心肺复苏时是否建立有创动脉血压监测分为有创动脉血压组(61例)和无创动脉血压组(52例)。比较有创动脉血压组和无创动脉血压组患者心肺复苏时各项观察指标(收缩压、舒张压、按压频率、按压分数及救治后的自主循环恢复率);将有创动脉血压组救援过程中收缩压>80 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)且舒张压>30 mmHg的患者纳入达标组,其余纳入未达标组,比较达标组和未达标组患者心肺复苏时各项观察指标;将有创动脉血压组患者根据置管部位分为桡动脉组、足背动脉组及股动脉组,比较桡动脉组、足背动脉组及股动脉组患者心肺复苏时各项观察指标。结果 有创动脉血压组患者收缩压、舒张压及自主循环恢复率均显著高于无创血压组;有创动脉血压组中达标组患者收缩压、舒张压及自主循环恢复率均显著高于未达标组;股动脉组患者舒张压、自主循环恢复率均显著高于桡动脉组和足背动脉组(均P<0.05);两组患者按压频率、胸外心脏按压分数、通气频率,有创动脉血压组中达标组与未达标组患者按压频率、胸外心脏按压分数、通气频率,以及有创动脉血压组中桡动脉组、足背动脉组、股动脉组患者收缩压、按压频率、胸外心脏按压分数、通气频率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 通过有创动脉血压监测下的实时数据反馈,可有效反映CPR质量,施救人员能够维持高质量有效按压,且穿刺部位为股动脉时可更有效反映患者血压情况,患者的自主循环恢复率更高。
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