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目的
分析非ST段抬高型急性冠状动脉综合征(ACS)合并消化道出血患者止血和抗血小板药物治疗方案。
方法针对2017年3月18日入住四川省眉山市中医医院非ST段抬高型ACS合并消化道出血1例患者，分析患者一般情况，并进行止血和抗血小板药物治疗，临床药师协助医师分析止血和抗血小板药物治疗方案，随时调整止血和抗血小板药物治疗方案。同时结合文献讨论分析。
结果临床药师协助医师分析建议：①停用抗凝药物，避免使用作用于凝血因子的止血药物(氨甲环酸、氨甲苯酸)和强烈缩血管药垂体后叶素(加重心脏缺血)以及酚妥拉明(心肌梗死患者禁用)；②使用卡络磺钠、硝普钠、生长抑素；③待胃肠道出血停止后可加用低分子肝素抗凝治疗。此例患者于4月13日病情好转(出血控制、心功能稳定)，要求出院。
结论临床药师参与"存在治疗矛盾患者"药物治疗方案，不断评估患者获益/风险比，优化不同时机药物方案，能提高临床药物治疗的有效性和安全性。