【摘 要】
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脊髓损伤( SCI)是脊柱外科常见的严重疾病之一,属中医学外伤瘀血所致“腰痛”“痿证”“癃闭”等范畴,常伴随损伤节断以下肢体功能障碍,是国内外脊柱外科领域亟待解决的重大医学问题之一.继发性SCI( SSCI)为伤后几小时至几天发生的一系列激活的自身破坏过程,所产生的脊髓损害并不亚于原发损伤,对继发性损伤的预防及治疗,往往决定了后期脊髓神经再生及功能的恢复与重建,而“血-脊髓屏障”( BSCB)损害所引起的水肿、椎管内压力增高,组织灌注降低则是继发性损伤中最主要的病理过程,所以在SSCI早期保护BSCB功能
【机 构】
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甘肃省中医院,甘肃 兰州 730050;甘肃中医药大学
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脊髓损伤( SCI)是脊柱外科常见的严重疾病之一,属中医学外伤瘀血所致“腰痛”“痿证”“癃闭”等范畴,常伴随损伤节断以下肢体功能障碍,是国内外脊柱外科领域亟待解决的重大医学问题之一.继发性SCI( SSCI)为伤后几小时至几天发生的一系列激活的自身破坏过程,所产生的脊髓损害并不亚于原发损伤,对继发性损伤的预防及治疗,往往决定了后期脊髓神经再生及功能的恢复与重建,而“血-脊髓屏障”( BSCB)损害所引起的水肿、椎管内压力增高,组织灌注降低则是继发性损伤中最主要的病理过程,所以在SSCI早期保护BSCB功能、逆转脊髓水肿对SCI预后具有重要的意义.随着该病诊疗发展的需要,SSCI防治的相关研究仍存在亟待解决的关键问题:①目前研究尚不能完全阐述 SSCI 中BSCB功能异常的分子生物学机制,以致在该病治疗方面缺乏明确的理论基础与科学依据;②激素冲击疗法作为SSCI主要治疗手段之一,但常引起一过性高血压、高血糖、心动过速、电解质紊乱、严重感染、甚至死亡等严重并发症,临床应用具有一定局限性.因此,研究并阐明SSCI中BBSC功能异常的相关基因调控机制,并寻找一种有效、快速且不良反应低的治疗方法一直是脊柱外科领域的研究热点之一.本文就SCI对BSCB水代谢机制影响研究进行综述.
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