甲状腺癌误诊为支气管哮喘一例

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患者女性,12岁,因喘息3年于2001年3月1日入我院.患者于3年前开始喘息,呈慢性进行性加重,无季节性,平卧时喘息加重,喜俯卧位入眠.曾多次于当地医院就诊为""支气管哮喘"",给予氨茶碱、特布他林(商品名:博利康尼)、泼尼松等治疗无效.查体:甲状腺肿大,扪之有结节,活动度差,双肺呼吸音粗,可闻及吸气相哮鸣音,以双上肺及颈部为著.X线胸片示:气管平第1胸椎处有约2cm的环形狭窄,最窄处约2mm,气管内壁光滑(图1),右侧第1~7肋骨腋段示:骨质破坏,皮质不连续,可见层状骨膜反应,左侧第1~3肋骨前端膨大,密度增高,两肺野清晰(图2).心电图示:窦性心动过速,肺型P波.支气管舒张试验(-).

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