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患者男，41岁，工人，腹痛、腹胀25小时，加重12小时入院。患者25小时前上房顶时不慎踩空，左下腹撞击房檐，当即腹部剧痛，持续约30分钟，无恶心、呕吐，逐渐出现腹胀，有便意感及尿意感。经口服止痛药后渐缓解。次日晨6时腹痛再次出现，并呕吐两次，为胃内容物，逐渐全腹胀痛，坐卧不安，口服胃药未见缓解。晚9时腹痛加剧，发冷发热而来院。体温38．8℃，脉搏96次／分，