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1概述 胆管癌占人类恶性肿瘤的2％，在胆道系统的任何部位都可能发生，但以肝门胆管汇合部最常见，约占其中的40～60％。肝门部胆管癌（Hilar cholangiocarcinoma：HCCC）4以腺癌为主，生长较慢，呈浸润性生长，可浸润至肝脏或沿神经间隙、胆管周围淋巴结及血管间隙等生长，此外也可沿着胆管壁内蔓延。在西方国家中，原发性硬化性胆管炎（PSG）是与HCCC发生相关最重要的风险因素，约占其发生原因的8％～15％，其它相关的发病因素还包括胆总管囊肿、胆管结石和寄生虫感染等。近年发现胆肠内引流术后反流