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目的
调查宁波地区铜绿假单胞菌的临床分布和耐药性,为临床合理使用抗菌药物提供依据。
方法连续收集2010年1月至2013年12月宁波大学医学院附属医院、宁波市第一医院、宁波市第九医院从临床样本中分离的铜绿假单胞菌。分析菌株的临床分布,并采用K-B纸片扩散法测定菌株对常用抗菌药物的敏感性。所有数据用WHONET 5.6软件进行统计学分析。
结果四年共分离到细菌26 544株,其中非重复的铜绿假单胞菌1 757株,占病原菌总数的6.6%。1 757株铜绿假单胞菌中,622株(35.4%)分离自重症监护病房(ICU),其次为呼吸科322株(18.3%)。痰样本中分离的铜绿假单胞菌最多见(1 045/1 757,59.5%),其次为尿液及前列腺液(148/1 757,8.4%)、肺泡灌洗液(116/1 757,6.6%)、伤口及脓液(237/1 757,4.6%)等。四年间,铜绿假单胞菌对大多数抗菌药物的耐药率变化不大,菌株对多种抗菌药物的耐药率均较高,但耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(CRPA)的检出率在四年间呈上升趋势,占当年铜绿假单胞菌总数的比例分别为35.8%、45.8%、44.5%和54.3%。
结论铜绿假单胞菌临床分布广,对多种抗菌药物具有耐药性,CRPA检出率高,应加强监测。