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目的:探索以问题教学为基础的教学(Problem-Based Learning,PBL)教学模式结合案例中心教学法(case-based learning,CBL)的实施方法与效果。方法:以PBL结合CBL的模式对在我院实习的五年制临床医学专业学生66人进行教学。根据疾病特点将大纲中泌尿系统的主要内容分为大课精讲、现场教学及辅导自学三个部分。教学结束后对66位学生进行了问卷调查。结果:调查结果显示总体满意率为100%(66/66),97.0%(64/66)的学生认为这种方法调动了学习兴趣和积极性;认为易于接受和理解者占92.4%(61/66);认为对讲授内容掌握程度有所提高者占90.9%(60/66),认为应在其他学科推广者占87.9%(58/66)。全体66位实习生外科学考试中,95.5%(63/66)的考生泌尿外科试题的得分率超过了85%。比传统的SBL教学方法的学生的得分率有明显提高。结论:采用PBL教学法后,带教学生提高了学习的主动性、积极性,活跃了教学气氛,全体实习生成绩明显提高,收到很好的教学目的。