医护人员压力源与应对策略现状分析

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随着医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,社会对医疗服务质量的要求不断提高,医护人员面临的职业压力逐渐增大,应对缺乏针对性,导致工作懈怠、医患关系紧张、离职等现象的发生不断增多。本文通过对近期国内相关文献进行检索,综合国内医院各临床科室及社区卫生服务中心的压力源特征进行分析,总结出当今医护人员职业压力的主要特点包括:(1)急诊科、重症监护室是医护人员压力最为频发且程度最重的科室,由此产生的影响也最大,各临床科室面临压力受到各自科室特性的影响;(2)护士面临压力表现出的职业倦怠较医生而言更为明显;(3)医护人员面临时代特征——医疗卫生改革所带来的压力,医护人员随着工作重心变化需要经常调整,缺乏稳定的医疗工作环境。分析医护人员职业压力主要来源包括职业风险、工作负荷、社会环境、医患沟通、认知方面和组织管理等多个方面。进而从改进医院管理模式、加大社会支持力度、制定心理干预方案(包括合理情绪疗法、巴特林小组、正念减压疗法、专家辅导、知识讲座、小组讨论、情景模拟分析、减压瑜伽等多方面),提出积极应对策略,以期解决医护人员因职业压力产生的工作倦怠,提高医护人员的身心健康水平,改善医患关系,减少离职现象,实现医疗服务质量的提高。
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