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目的 应用代谢组学技术研究冠心病(coronary heart disease,CHD)患者血浆中小分子代谢物的变化,筛选出可用于CHD早期临床诊断和法医学鉴定的生物标志物.方法 收集冠心病患者及健康人群血浆样本各20例,应用超高效液相色谱-四极杆-飞行时间质谱联用技术(UPLC-QTOF/MS)检测样本代谢物谱;SIMCA-P 14.1软件通过主成分分析(principal component analysis,PCA)、偏最小二乘法-判别分析(partial least squares method-discriminant analysis,PLS-DA)及正交偏最小二乘法-判别分析(orthogonal PLS-DA,OPLS-DA)进行数据模式识别,根据模型中的变量权重重要性排序值(variable importance in projection,VIP)结合Mann-Whitney U检验,寻找CHD患者血浆中的差异代谢物.结果 CHD患者与健康人群血浆样本在代谢物水平存在明显差异,与健康人群相比,CHD患者血浆中共筛选出26个高度相关的差异代谢物,其中13个水平下调,13个水平上调,依据血浆代谢谱建立的PLS-DA、OPLS-DA模型可对CHD患者与健康人群进行有效判别.结论 CHD患者血浆中的差异代谢物有望成为预防、诊断及法医学鉴定CHD的潜在生物标志物,可为CHD的诊断、临床药物治疗、预后以及法医学鉴定提供一种新的研究思路.