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目的:分析隐源性机化性肺炎(COP)患者的临床表现、影像改变、实验室检查结果及治疗转归,以提高对COP的认识。方法:回顾性分析2007年11月到2012年11月在上海交通大学附属第一人民医院、湖州市中心医院经病理诊断为COP患者20例。对临床表现、影像特征、实验室检查结果及治疗转归,进行统计学处理和分析。结果:COP患者平均年龄(55±16)岁,主要症状是咳嗽,咳痰,发热。肺部听诊可有湿口罗音。最常见的病灶形态为斑片实变影,其次为肿块/结节影。多数患者白细胞计数正常,中性粒细胞比例升高,C反应蛋白、血沉升高。肺功能可正常或呈限制性、阻塞性、混合性通气功能障碍。COP患者对抗生素治疗无反应,对激素治疗反应良好,1年内17.6%患者复发。结论:COP的临床表现、影像改变、辅助检查结果不具特征性。通过肺活检方法取得组织病理是确诊的关键。提高对本病的认识,有助于避免抗生素的不合理使用。