骨髓移植预处理对血液病患者甲状腺及肾上腺皮质功能的影响

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目的:

研究血液病患者骨髓移植(BMT)后的生活质量。

方法:

用放射免疫法对29例血液病患者BMT前后垂体-甲状腺功能及肾上腺皮质功能进行了检测。

结果:

患者BMT前甲状腺功能及肾上腺皮质功能正常,BMT后3,6,12,24~60个月不同时间点血清促甲状腺激素(TSH)水平较BMT前明显升高。BMT后24例患者肾上腺皮质功能均正常,6例表现有甲状腺功能异常(其中甲状腺机能减退5例,甲状腺机能亢进1例),中位发生时间为BMT后6个月。

结论:

BMT预处理对肾上腺皮质功能无明显影响,BMT后甲状腺功能异常较常见。认为对代偿性甲状腺功能减退者先密切观察1~2年,如不能恢复正常,则应考虑给予替代治疗;长期对甲状腺功能进行随访十分重要。

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