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目的探讨闭合性脾脏损伤后的处理。方法非手术治疗、保脾手术、全脾切除。结果非手术治疗3例，其中一例延迟性脾破裂手术治疗；3例行破裂脾缝合修补；其余全部行全脾切除。本痊愈出院26例；术后再出血二次手术1例；一例因并有肝破裂、胃破裂在手术中死亡。结论治疗原则是先保命、再保脾。首选非手术治疗，其次为脾修补、脾部分切除或脾切除术。