Wellens综合征一例

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患者,男,42岁,因“间断胸闷、胸痛3个月、加重1小时”于2019年10月20日就诊于我院。患者3个月前间断出现胸闷、胸痛,于我院体检中心行心电图检查结果未见明显异常,无特殊处理。3日前于我院体检中心行心电图结果示窦性心律,电轴不偏,T波改变(V2、V3导联T波正负双向,图1),但无明显胸闷、胸痛、心悸、气短不适,体格检查示Bp 140/96 mmHg,其他未见明显异常,生化常规、血常规结果也均未见明显异常,嘱患者连续监测血压,必要时行24小时动态血压监测以明确
其他文献
重症肺炎多由肺炎进一步发展而来,除咳嗽、咳痰、发热等主要临床表现之外,还可引发严重呼吸衰竭、循环衰竭及其他器官功能障碍等危重症,甚至导致死亡。临床上将应用足量针对性抗菌药物抗感染作为重症肺炎治疗的最主要环节,但由于重症肺炎往往存在多种致病菌混合感染且细菌耐药甚至多药耐药的现象,且日益严重,导致重症肺炎病原学确诊困难,传统的强效抗感染药物治疗效果并不十分理想,易影响患者预后[1]。
目的探讨初诊时单核细胞计数(AMC)、中性粒细胞计数与淋巴细胞计数比值(NLR)、平均红细胞分布宽度(RDW)在B细胞来源的非霍奇金淋巴瘤(B-NHL)患者预后评估中的临床意义。方法选取2013年1月~2017年12月在我院首次确诊的240例B-NHL患者与同期于我院体检的122例健康志愿者进行受试者工作特征(ROC)曲线分析,进一步根据截断值分组,探讨AMC、NLR、RDW对B-NHL患者生存时间的影响。结果AMC、NLR、RDW预测B-NHL患者预后的截断值分别为0.54×109
结直肠癌是消化系统最常见的恶性肿瘤之一,死亡率较高,我国结直肠癌的发病率也逐年增高[1]。随着内镜技术的发展及普及,结直肠癌及癌前病变的筛查、诊断及治疗有了明显进展。大多数结直肠癌是由各类腺瘤最终发展为癌,此过程可能持续10年左右,因此早期切除肿瘤前体病变可以有效避免结直肠癌的进展[2]。目前内镜下微创治疗的主要方法包括内镜下黏膜切除术(EMR)和内镜黏膜下剥离术(ESD)。临床上,EMR主要用于治疗较为浅表、早期的结直肠病变,具有侵入性较小、临床疗效较好的优点[3]。但对于范围较大(直径>20 m
间变性淋巴瘤激酶(ALK)阳性的大B细胞淋巴瘤(ALK+LBCL)是一种罕见且具有高度侵袭性的非霍奇金淋巴瘤亚型,患者确诊时多处于晚期,对CHOP样方案联合放疗及造血干细胞移植(HSCT)反应较差、预后不良。ALK抑制剂克唑替尼(crizotinib)、ALK嵌合抗原受体T(CAR-T)细胞治疗、ALK抗体及B细胞淋巴瘤-2(Bcl-2)抑制剂的应用等治疗策略可能可以改善对CHOP样方案耐药的ALK+LBCL患者的预后。
目的探讨大分割立体定向放疗(简称大分割放疗)联合重组人血管内皮抑制素治疗复发性脑胶质瘤的疗效和安全性。方法回顾性分析我院采用大分割放疗联合重组人血管内皮抑制素治疗的21例复发性脑胶质瘤患者的一般资料、临床资料、客观缓解率(ORR)、中位无进展生存(PFS)期、中位总生存(OS)期及完全缓解(CR)、部分缓解(PR)、稳定(SD)、病情进展(PD)情况、治疗期间的不良反应发生情况。对高级别(Ⅲ级和Ⅳ级)患者的病理类型分类进行生存分析。结果21例患者的ORR为76.2%,其中CR 5例(23.8%),PR 1
胰胆管合流异常(pancreaticobiliary maljunction,PBM)与胆道恶性肿瘤的相关性已有大量文献报道.胰胆管返流也可发生在胰胆管合流正常的病人,即隐匿性胰胆管返流(occult pan-creaticobiliary reflux,OPR).OPR早期无特殊的临床表现,常规的影像学检查不能诊断OPR,但多项研究表明,OPR可引起多种胆道系统疾病,特别是与胆囊癌的发生密切相关.本文对OPR的研究进展进行综述.
目的分析轻型颅脑损伤(MHI)病人血清高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、泛素C末端水解酶L1(UCH-L1)和神经元特异性烯醇化酶(NSE)水平变化及与预后的相关性.方法2017年1月~2019年1月收治的84例MHI病人为MHI组,根据格拉斯哥预后量表(GOS)分为预后不良组(23例)和预后良好组(61例),另选取同时期57例来我院体检健康者为对照组.对比各组血清HMGB1、UCH-L1、NSE水平.多因素Logistic回归分析MHI病人预后不良影响因素,ROC分析血清HMGB1、UCH-L1、NSE
目的 总结分析腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝的中远期疗效.方法 2014年1月~2018年12月连续49例腹腔镜治疗小儿食管裂孔疝,年龄2~85个月,中位数18.5个月(P25~P75,12.3~28.8个月).滑动
原发性门静脉海绵样变性(cavern-ous transformation of the portal vein)多见于儿童,成人门静脉海绵样变性大多数为继发性.门静脉海绵样变性的门静脉栓塞和侧枝循环增加手术难度,延长手术时间,导致术后并发症增加,也是肝移植失败一个重要因素.因此,门静脉海绵样变性过去被认为是肝移植的相对禁忌证.尽管随着技术的改善和经验的积累,门静脉海绵样变性肝移植已不再是禁区,但仍然是一种令人望而生畏的病理状态.现将我院1例成人门静脉海绵样变性成功行肝移植病例的诊疗体会报道如下.
目的分析心脏移植后并发弥漫大B淋巴瘤(DLBCL)的发病因素、临床和病理特征及其防治措施。方法详细报告本院的2例心脏移植并发DLBCL患者的临床资料,同时以“心脏移植”、“DLBCL”、“移植后淋巴组织增殖性疾病”为检索词,检索PubMed、万方数据库、中国知网数据库、维普数据库,依据纳入及排除标准对文献资料进行统计与分析。结果共纳入3篇文献中的4例及本中心病例2例共6例患者,均为男性,确诊年龄为38~66岁。从心脏移植到DLBCL发生的时间为1.5~12.0年,发生于甲状腺、胃肠道各1例,发生于颈部淋巴