【摘 要】
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目的 探讨关节镜辅助下治疗前叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折的疗效.方法 选择2008年6月-2012年12月行关节镜下前叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折患者115例.关节镜监视下行骨折清创
【机 构】
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新疆医科大学第一附属医院骨肿瘤与运动损伤科
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目的 探讨关节镜辅助下治疗前叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折的疗效.方法 选择2008年6月-2012年12月行关节镜下前叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折患者115例.关节镜监视下行骨折清创复位,利用前十字韧带胫骨导向器在骨折床上精确定位钻成对的2 mm骨隧道,双股骨科高强缝线关节内“十”字形固定骨块,缝线的末端拴桩固定于关节外螺钉上.比较术前、术后Lysholm评分及膝关节活动度情况.结果 完成随访97例,随访时间6～54个月,平均28.7个月.末次随访时拍X线片示骨折均解剖复位或接近解剖复位;Lachman试验均为阴性;术后Lysholm评分为(94.2±3.6)分,与术前(46.5±2.9)分比较,差异有统计学意义(P＜0.05).术后膝关节活动度正常者88例;术后4～6 w出现膝关节屈曲轻度受限者8例,活动度0°～90°,给予闭合松解后膝关节活动度恢复至0°～120°;发生严重膝关节纤维化者1例,活动度0°～30°,再次行关节镜下松解后膝关节活动度达0°～100°.结论 关节镜手术治疗前交叉韧带胫骨髁间棘撕脱性骨折创伤小,方法可靠、易行,可作为治疗此类骨折的常规方法.
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