【摘 要】
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目的观察丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、布托啡诺、氟比洛芬酯用于内镜下经胰胆管造影(ERCP)术麻醉时对患者的影响。方法 250例ASAⅠ或Ⅱ级拟行ERCP术患者,排除手术时间短于5m
【机 构】
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南昌大学研究生院医学部,南昌大学第一附属医院麻醉科
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目的观察丙泊酚复合芬太尼、舒芬太尼、布托啡诺、氟比洛芬酯用于内镜下经胰胆管造影(ERCP)术麻醉时对患者的影响。方法 250例ASAⅠ或Ⅱ级拟行ERCP术患者,排除手术时间短于5min和长于60min的患者,随机均分为五组,丙泊酚分别复合芬太尼(A组)、舒芬太尼(B组)、布托啡诺(C组)、氟比洛芬酯(D组)和生理盐水(E组)进行麻醉。观察并记录不同时点的生命体征、术中体动、丙泊酚的诱导和维持用量、麻醉苏醒时间、患者对麻醉的满意度等指标。结果术后患者对麻醉的舒适满意度均较高;A、B、C、D组患者丙泊酚诱导和维持剂量均少于E组(P<0.05);A组和B组丙泊酚诱导后即刻及手术开始后2minRR减慢明显(P<0.05);E组术中体动多于A、B、C、D组(P<0.05);D组有呃逆现象,明显多于A、B、C、E组(P<0.05)。结论五组患者术后对麻醉的舒适满意度均较高,上述五种麻醉方法均可用于ERCP术静脉全身麻醉。复合使用镇痛药后,丙泊酚诱导和维持剂量明显减少,术中体动减少。其中布托啡诺麻醉更加平稳。
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