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目的
探讨手腕部MRI联合抗环瓜氨酸肽抗体(抗-CCP抗体)检测在早期类风湿性关节炎(RA)诊断中的应用价值。
方法选取本院风湿免疫科早期RA患者45例作为RA组，非RA患者45例作为非RA组，健康体检者43例作为对照组，全部行手腕部MRI检查并采用ELISA方法检测抗-CCP抗体，同时搜集患者临床症状、体征、实验室指标及MRI表现，对结果进行统计学分析。
结果RA组患者MRI阳性率和血清抗-CCP抗体阳性率明显高于非RA组和对照组，差异具有统计学意义(P<0.05)；MRI与抗-CCP抗体对早期RA的灵敏度和特异度分别是88.88%和68.88%、82.22%和91.11%，两者联合检测灵敏度(64.44%)较单独检测有所降低，但特异度高达100%；MRI滑膜评分分值与抗-CCP抗体水平呈正相关(rs＝0.612，P<0.05)；MRI异常征象与关节疾病活动性评分(DAS28)呈正相关(rs＝0.521，P<0.05)，抗-CCP抗体阳性率与DAS28呈正相关(rs＝0.541，P<0.05)。
结论MRI和抗-CCP抗体联合检测可提高RA早期诊断的准确性，亦为动态评估RA病情变化提供了检测依据。