【摘 要】
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目的 探讨冠心病（CHD）患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平与SYNTAX评分的相关性。方法 纳入416例行冠状动脉造影（CAG）诊断为CHD的住院患者，根据SYNTAX评分分为低危组（0～22分，n=364）、中危组（23～32分，n=39）、高危组（≥33分，n=13）,另选取30例行CAG检查提示冠状动脉未见明显狭窄的患者作为对照（CON）组，检测并
【机 构】
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安徽医科大学第一附属医院心血管内科
【基金项目】
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安徽高校自然科学研究项目（编号：KJ2019ZD65）； 安徽省高等学校省级质量工程项目（编号：2016JYXM0531）；
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目的 探讨冠心病（CHD）患者血脂蛋白相关磷脂酶A2（LP-PLA2）、脂蛋白（a）[LP（a）]水平与SYNTAX评分的相关性。方法 纳入416例行冠状动脉造影（CAG）诊断为CHD的住院患者，根据SYNTAX评分分为低危组（0～22分，n=364）、中危组（23～32分，n=39）、高危组（≥33分，n=13）,另选取30例行CAG检查提示冠状动脉未见明显狭窄的患者作为对照（CON）组，检测并比较各组血LP-PLA2、LP（a）水平差异；根据CHD患者血LP-PLA2、LP（a）水平分为LP-PLA2与LP（a）均正常组（n=225）、仅LP（a）升高组（≥300 mg/L,n=35）、仅LP-PLA2升高组（≥175 ng/ml,n=43）、LP-PLA2与LP（a）均升高组（n=113）,比较各组SYNTAX评分、狭窄程度积分、病变特点积分差异。采用Pearson相关与多元线性回归分析血LP-PLA2、LP（a）水平与SYNTAX评分、狭窄程度积分、病变特点积分的相关性。结果 CHD组血LP-PLA2、LP（a）水平明显高于CON组（P＜0.05）。根据SYNTAX评分分组的各亚组间血LP-PLA2、LP（a）水平依次为高危组＞中危组＞低危组（P＜0.05）。LP-PLA2与LP（a）均升高组的SYNTAX评分、狭窄程度积分相比于仅LP-PLA2升高组、仅LP（a）升高组、LP-PLA2与LP（a）均正常组显著升高（P＜0.05）,而各组间病变特点积分比较差异无统计学意义（P＞0.05）。Pearson相关分析示SYNTAX评分、狭窄程度积分、病变特点积分均与血LP-PLA2、LP（a）水平呈正相关（P＜0.05）。多元线性回归分析示，校正混杂因素后，SYNTAX评分、狭窄程度积分仍与血LP-PLA2、LP（a）水平独立相关（P＜0.05）,而病变特点积分仅与血LP-PLA2水平独立相关（P＜0.05）。结论 CHD患者血LP-PLA2、LP（a）水平与SYNTAX评分呈正相关，均可作为判断冠状动脉病变严重程度的参考指标。
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