全结肠型巨结肠根治术后肛门功能评价

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目的 评价全结肠型巨结肠(TCA)患儿行Boley术后肛门功能.方法 回顾性分析16例行Boley术TCA患儿的临床资料,术后随访1~5年的排便和并发症发生情况,通过Heikkinen临床评分标准评估患儿控便能力,并采用直肠测压仪对患儿进行直肠测压.结果 术后6个月内大便均为稀便,2年后大便为糊状;小肠结肠炎发生在12个月内最多,3年后大致缓解,采用洗肠和保留肛管均可痊愈.9例患儿在术后随访时满4岁,均获得相对满意的肛门功能,Heikkinen临床评分5~8分.TCA患儿术后6个月时直肠静息压和肛管静息压均较术前降低(P<0.05).与健康儿童相比,TCA患儿随访2年时直肠静息压和肛管静息压差异无统计学意义(P>0.05),但高压区长度增加(P<0.05).结论 大部分TCA患儿行Boley术后控便能力能达到可接受的程度,但术后肛门排便功能仍需长期随访.
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