【摘 要】
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目的:探讨经颈椎前外侧入路行颈椎椎间盘突出化学溶解术临床应用的可行性及其临床效果.方法:通过标本和解剖学图谱观察颈椎与周围重要器官的关系设计经颈前外侧入路,紧靠气管
【机 构】
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中华疼痛学会第十临床中心,四川省科学城医院麻醉科,621900
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目的:探讨经颈椎前外侧入路行颈椎椎间盘突出化学溶解术临床应用的可行性及其临床效果.方法:通过标本和解剖学图谱观察颈椎与周围重要器官的关系设计经颈前外侧入路,紧靠气管旁向内后上方穿刺进入颈椎间盘注药.将50例颈椎间盘突出患者随机分成A、B组.A组36例,采用经颈前外侧入路,在椎间盘内注射胶原酶.B组14例,采用颈椎硬膜外置管法,在硬膜外腔注射胶原酶.比较两组的治疗效果和A组治疗前和治疗后主要症状或体征的阳性例数.结果:A组36例病人中,穿刺针均顺利刺入椎间盘,抵达突出物的根部,注射胶原酶400～600u/ml.在1周内产生了明显的治疗效果,未发生并发症.随访6月以上,优良率A组80.6%,B组50.0%两组比较有显著性差异(P＜0.05);有效率A组91.7%,B组71.4%.两组比较有显著性差异(p＜0.05).A组治疗前和治疗后主要症状或体征的阳性例数比较有显著性差异(P＜0.05).结论:经颈椎前外侧入路行颈椎椎间盘突出化学溶解术用于治疗颈椎椎间盘突出症是可行性,临床效果显著.
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