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目的探讨先天性外中耳畸形的听力重建与同步骨整合义耳修复的可行性和临床效果。方法回顾性分析46例（47耳）行骨整合义耳修复与同步听力重建手术患者。随诊2～5年，平均3年，观察疗效并分析可行性。结果骨整合义耳修复一次成功率100%。采用Fisch技术同期成形的外耳道仅2例（2耳）外耳道口狭窄，无1耳闭锁。术后1—3个月听力结果，语频区平均听力提高15dB以上者39耳（82.9%），25dB以上者28耳（59.6%），35dB以上者16耳（34%）。术后随访2～5年有8耳听力下降超过15dB，无1例有面神经麻痹及感音神经聋发生，骨整合义耳的钛植入体与周围组织无不良反应，也无松动和脱出，固位稳定。结论在严格掌握适应证下听力重建与骨整合义耳修复同步手术是可行的，能获得满意的耳廓外形和好的听力水平。Fisch技术，定期随访和术后炎症控制对预防新建外耳道狭窄和闭锁，保持长期听力结果稳定三者不可缺一。