目的 研究对比经胸和经腹手术治疗贲门癌的安全性及临床疗效.方法 分析贲门癌患者106例的临床资料,根据手术路径的不同分为A组和B组.A组43例经左胸切口手术治疗；B组63例经腹切口手术治疗.比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院时间、肺部感染率及术后生存情况.结果 A组与B组的手术时间、术中出血量、吻合口痿率及切口感染率比较差异均无统计学意义(均P＞0.05).B组肺部感染率1.59％,明显低于A组11.63％(x2=4.68,P＜0.05),住院时间(8.3±1.7)d,明显短于A组(13.8±3.7)d(x2=4.42,P＜0.05).术后随访5年,B组患者术后1年、3年、5年的生存率为73.02％、36.51％、22.22％,均高于A组的69.77％、32.56％、20.93％,但差异无统计学意义(P＞0.05).结论 两组临床疗效相近,但经腹部手术治疗的安全性较高,胸部并发症少且死亡率低。