目的探讨支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭的临床效果,为临床治疗提供参考。方法选取广州市花都区人民医院2017年1月—2018年1月收治的64例慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者,随机分为对照组和观察组,各32例。对照组给予无创正压通气治疗,观察组给予支气管镜联合无创正压通气治疗。观察并比较两组治疗总有效率、血气指标水平、无创通气时间、肺功能指标水平及不良反应发生率。结果观察组总有效率为96.88%,明显高于对照组的78.13%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组血气指标水平及无创通气时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组PaCO2水平低于本组治疗前,PaO2和pH水平高于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组无创通气时间为(54.5±7.5) h短于对照组(97.7±8.5) h,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前,两组肺功能指标水平间比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组FEV1、FVC、FEV1/FVC、FEV1占预计值百分比水平均高于本组治疗前,且两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论支气管镜联合无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭,临床疗效显著,既可改善血气指标,又可缩短无创通气时间,且用药安全性较高。