随着年龄的增长，60岁以上男女胆囊结石的患病率分别为20％及30％左右，其中有10％～15％的人合并有胆总管结石［1］。胆囊结石合并胆总管结石可以导致患者出现胆绞痛、梗阻性黄疸、胆管炎、胰腺炎，从而对患者造成巨大的危害［2‐3］。因此最近的指南提出，如患者条件允许，应尽量去除结石［4］。胆囊结石合并胆总管结石的传统治疗方法是经腹胆囊切除术＋胆总管探查术＋ T 管引流术，该方法能有效治疗该疾病，同时可经过 T 管窦道行残余结石的治疗［5］。但随着人民生活水平的提高，该手术方式创伤大，术后并发症多，术后恢复时间长等影响患者生活质量等问题越发突出。随之而来的微创技术应运而生，20世纪70年代，学者报道了十二指肠括约肌切开术，从而开辟了内镜逆行胆管造影治疗胆总管结石的时代，20世纪90年代，随着腹腔镜技术的发展及操作愈发熟练，使腹腔镜胆总管切开取石成为治疗胆囊结石合并胆总管结石方法之一［1，5‐6］。随着腹腔镜、胆道镜、内镜及联合胆管造影的技术的成熟，胆囊结石合并胆总管结石的微创时代已经到来。微创手术主要包括以下3种手术方式。