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目的探讨米氮平联合利培酮治疗难治性强迫症的临床疗效及安全性。方法选取2014年10月-2015年12月我院收治的120例难治性强迫症患者作为研究对象,按随机数字表法将患者分为研究组和对照组,每组60例。研究组使用米氮平联合利培酮治疗,对照组使用米氮平治疗。比较两组患者治疗总有效率、治疗前、治疗后4周、治疗后8周耶鲁-布朗强迫量表（Y-BOCS）评分、汉密尔顿抑郁量表（HAMA-14）评分、汉密尔顿焦虑量表（HAMD-21）评分及不良反应发生情况的差异。结果研究组治疗总有效率高于对照组（P〈0.05）,治疗