195例干燥综合征患者临床特点及唇腺病理特征分析

来源 :解放军医学院学报 | 被引量 : 0次 | 上传用户:luohua0891
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背景 干燥综合征(Sjogren\'s?syndrome,SS)以淋巴细胞增殖和进行性外分泌腺体损伤为特征,可伴有多系统损伤,现阶段缺乏针对门诊SS患者临床表现、自身抗体和唇腺病理特点相结合的研究.目的 分析干燥综合征患者的临床表现、自身抗体及唇腺病理特点,为了解门诊SS患者的疾病特点提供临床资料.方法 收集2020年6月-?2021年4月在空军军医大学第一附属医院门诊行唇腺活检的195例原发性干燥综合征(primary?Sjogren\'s?syndrome,pSS)和继发性干燥综合征(secondary?Sjogren\'s?syndrome,sSS)患者的临床及唇腺病理资料并进行分析.结果 195例中女183例,男12例,年龄20~85(49.7?±?14.0)岁.1)166例pSS患者,血常规示白细胞减低和(或)血小板减低占30.3%,肺、皮肤、神经系统和肾受累分别占23%、16.3%、7.8%和6.6%.抗核抗体、抗SSA抗体、抗Ro-52抗体、抗SSB抗体阳性分别为98.2%、83.1%、83.1%和34.9%,所有抗SSB抗体阳性的患者抗SSA抗体均阳性.抗AMA-M2、抗nRNP/Sm、抗CENP-B和抗甲状腺相关抗体阳性分别为11.4%、10.2%、8.4%和39.5%.唇腺病理,灶性指数(focus?score,FS)?≥?1占44%,正常占13.9%,SSⅠ度/Ⅰ~?Ⅱ度占29.5%,12.7%为慢性涎腺炎.2)sSS患者29例,合并类风湿关节炎22例(75.9%),合并系统性红斑狼疮、系统性硬化症、混合性结缔组织病和大动脉炎分别为2例、2例、2例和1例.抗SSA抗体阳性占58.6%.3)pSS与sSS比较,口干、眼干、猖獗齿、腮腺肿大、Schirmer试验和未刺激唾液流率阳性无统计学差异(P均?>?0.05).pSS患者抗SSA抗体阳性率高于sSS患者(83.1%?vs?58.6%,P=0.002),唇腺病理,pSS患者FS?≥?1较sSS患者增多(44.0%?vs?24.1%,?P=0.045),而SSⅠ度/Ⅰ~Ⅱ度较sSS减少(29.5%?vs?51.7%,P=0.019),正常与慢性涎腺炎在两组间的差异均无统计学意义(P均>?0.05).结论 抗SSA抗体阳性和FS?≥?1在pSS组中占比较高,抗SSB抗体阳性一般伴有抗SSA抗体阳性.在SS患者中抗AMA-M2、抗nRNP/Sm和抗CENP-B抗体阳性常见.
其他文献
背景 根管治疗是老年人慢性根尖周炎最普遍、最有效的治疗方法.但随着双膦酸盐类药物的应用越来越广泛,使根管治疗对老年人慢性根尖周炎的疗效具有一定的不确定性,也鲜有相关报道.目的 初步评价应用双膦酸盐类药物并患有慢性根尖周炎的老年患者的根管治疗疗效.方法 本研究为回顾性研究,选取2017年1月-?2019年12月在首都医科大学附属北京康复医院口腔科就诊的有使用双膦酸盐类药物治疗骨质疏松病史且患有慢性根尖周炎的35例年龄60~82岁老年人患者作为双膦酸盐药物史(BP)组;选取同期来首都医科大学附属北京康复医院口