背景颈动脉粥样硬化斑块与缺血性脑卒中（ischemic cerebral stroke,ICS）的发生关系密切，超声检查是颈部血管疾病筛查的首选检查方式。目的 通过对中老年患者颈动脉斑块的超声检测指标与缺血性脑卒中的相关性分析，以颈动脉斑块超声特征作为预警指标，简化临床评估路径，从而提高超声诊断的价值和ICS的筛查效率。方法 收集2017年9月-2019年11月本院诊治≥45周岁缺血性脑卒中患者为卒中组，不患ICS的患者为对照组，对所有受试者进行颈动脉超声检查。结果 共收集资料完整的卒中组患者992例，对照组1 117例，两组患者年龄比较差异无统计学意义（P>0.05），卒中组男/女比例高于对照组（594/398 vs 493/624,P<0.01）。超声结果显示：斑块形成、斑块数目、回声、形态、颈动脉狭窄在两组间差异有统计学意义（P均<0.05）。卒中组伴有颈动脉粥硬化斑块形成的患者比例大于对照组（86.90%vs 69.92%, P<0.01）。卒中组多发斑块、不均匀斑块、不规则斑块的比例都高于对照组（95.71%vs 88.09%,51.62%vs 45.45%,24.13%vs 16.90%,P均<0.05）。颈动脉狭窄的比例卒中组大于对照组（18.33%vs 11.91%,P<0.01）。卒中组颈动脉重度狭窄或闭塞的比例高于对照组（3.71%vs 1.15%,2.09%vs 0.51%,P均<0.01）。斑块超声特征指标与卒中的多因素Logistic回归结果显示：斑块数目（OR=1.702）、斑块形态（OR=1.381）、颈动脉狭窄（OR=1.435）与中老年患者ICS的发生具有关联性（P均<0.05）。结论 对中老年患者进行缺血性卒中筛查时，颈动脉斑块是否形成是具有关联性的重要指标。在斑块超声特征的描述中，斑块数目、形态、是否造成颈动脉狭窄与疾病发生相关。卒中组颈动脉狭窄的比例更高、程度更重。