神经肌肉电刺激对脑瘫患儿吞咽功能影响的Meta分析

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目的 系统评价神经肌肉电刺激(NMES)治疗脑瘫患儿吞咽障碍的效果及安全性.方法 检索PubMed、Embase、Cochrane图书馆、web of science数据库及CNKI、中国生物医学文献数据库、维普、万方等数据库中关于NMES治疗脑瘫吞咽障碍的随机对照试验,用Rev-Man 5.3软件进行Meta分析.结果 纳入随机对照试验7项,共766例患者.Meta分析结果显示,NMES治疗脑瘫患儿吞咽障碍的有效率(RR=1.31,95%CI=1.23~1.4,P<0.01);治疗前后藤岛一郎吞咽障碍程度分级(MD=1.78,95%CI=-0.08~3.48,P<0.05);治疗前后洼田饮水试验评分(MD=1.21,95%CI=-1.41~-1.02,P<0.01);不良事件发生率(RR=0.5,95%CI=0.17~1.43,P=0.2).结论 NMES在改善脑瘫患儿吞咽障碍方面具有一定效果,且安全性较高,但所纳入的文献质量总体偏低,样本量偏少,需更多高质量的随机对照双盲试验进一步验证NMES治疗脑瘫吞咽障碍的疗效.
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