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目的：探讨两种排班模式结合分层级使用在护理管理中的应用方法及效果。方法：建立以护士长领导的层级管理模式，根据专业、工作量~,fi-APN排班或TDN排班，合理调整人力资源，落实各岗位职责，减少交班次数，责任护士对所管患者实施整体的连续护理服务。同时加强管理、完善支持保障系统及监督检查机制。结果：实施前后护理服务、护理质量满意度指标比较，差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论：两种排班模式结合分层级使用促进了护理质量的持续改进，确保了护理工作的安全性；提高护士工作积极性和医生、患者的满意度，有利于优质护理