目的通过观察3种钩突形态下(位置与形态正常、发育不明显或位置外移和完全切除)鼻腔中烟雾进入上颌窦的方式、上颌窦内烟雾密度和上颌窦内烟雾完全交换所需要的时间,探讨钩突对上颌窦气流交换的影响。方法经鼻内镜检查,选择鼻腔结构正常且上颌窦自然开口通畅的,钩突位置与形态正常、钩突发育不明显或位置外移的两种成人尸头标本各6个。全面开放上颌窦前壁并用透明塑料替代密封上颌窦前壁。从前鼻孔或喉咽接入自制烟雾发生器,导入模拟正常成人呼吸频率和潮气量的烟雾,通过透明的上颌窦前壁,用高清摄像机分别摄录3种钩突状态下上颌窦内烟雾充盈和消散的方式,记录上颌窦内烟雾完全交换所需的时间。结果钩突位置与形态正常的标本,在正常呼吸频率和潮气量情况下,烟雾进入鼻腔后立刻经上颌窦自然开口进入上颌窦,在窦内以漩涡状形式迅速充盈和弥散,完全交换所需的时间为(11.4±1.4)s。钩突发育不明显或位置外移的标本,烟雾进入上颌窦速度明显减慢,没有漩涡样充盈的运动方式,完全交换所需的时间为(24.2±1.6)s,与钩突位置与形态正常的标本相比,差异有统计学意义(t=25.5,P<0.01)。完整切除钩突后,烟雾进入上颌窦均明显减慢,时问大于30s[(35.0±3.5)s],而且达不到钩突存在状态下的窦内充盈浓度。在钩突形态正常组,把保留钩突和切除钩突两种状态作比较,保留钩突较切除钩突的上颌窦内气流消散时间为短,差异有统计学意义(t=35.0,P<0.01)。钩突发育不明显或位置外移组,把保留钩突和切除钩突两种状态作比较,保留钩突较切除钩突的上颌窦内气流消散时间为短,差异有统计学意义(t=17.0,P<0.01)。结论位置与形态正常的钩突具有保证上颌窦气流交换的生理功能。发育不明显或位置外移的钩突可减少上颌窦气流交换。切除钩突之后,将明显影响上颌窦气流的进入和弥散。
钩突对上颌窦气流交换的影响
【摘 要】
:
目的通过观察3种钩突形态下(位置与形态正常、发育不明显或位置外移和完全切除)鼻腔中烟雾进入上颌窦的方式、上颌窦内烟雾密度和上颌窦内烟雾完全交换所需要的时间,探讨钩突对上颌窦气流交换的影响。方法经鼻内镜检查,选择鼻腔结构正常且上颌窦自然开口通畅的,钩突位置与形态正常、钩突发育不明显或位置外移的两种成人尸头标本各6个。全面开放上颌窦前壁并用透明塑料替代密封上颌窦前壁。从前鼻孔或喉咽接入自制烟雾发生器,
【机 构】
:
中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院中山大学耳鼻咽喉科学研究所,广州510080,中山大学附属第一医院耳鼻咽喉科医院中山大学耳鼻咽喉科学研究所,广州510080
【出 处】
:
中华耳鼻咽喉头颈外科杂志
【发表日期】
:
2009年44期
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