心脏机械瓣膜置换术后抗凝治疗临床观察

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目的探讨心脏机械瓣膜置换术后适合国人的抗凝强度标准。方法随机选取80例心脏机械瓣膜置换术后病人,采用低强度的抗凝标准,动态监测国际凝血酶原标准化比值(INR)、血浆凝血酶原浓度、口服华法林情况及临床并发症情况,比较出血组和对照组间各种监测指标的差异。结果本组发生出血性并发症4例,无栓塞性并发症。出血病人与未出血者的分组各项指标比较显示:对照组在口服华法林剂量与出血组之间无差异(P>0.05),对照组国际标准比值明显低于出血组(P<0.01),对照组血浆凝血酶原浓度明显高于出血组(P<0.01)。结论在病人中采用低强度抗凝标准能有效地预防血栓发生,同时还能减少与抗凝有关的出血发生率。
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