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临床资料患者女,68岁。主因反复腹痛腹胀伴腰背部疼痛1个月入院。查体示:皮肤巩膜无黄染,全腹轻压痛及反跳痛,胆囊未触及,墨菲氏征阴性。入院完善相关检查示:白蛋白25.1 g/L,白/球比例0.6,直接胆红素9.6μmol/L;乙肝标志物阳性;上腹部CT增强及B超检查均提示肝硬化、门静脉高压及胆囊多发结石。既往乙肝病史20余年。入院诊断:(1)肝炎后肝硬化;(2)胆囊结石;(3)自发性腹膜炎。