【摘 要】
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目的：探究腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱（PPC）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）效果，及对孕妇静脉血、脐血及胎盘组织内皮素（ET）表达和妊娠结局的影响。方法：选取2019年1月-2020年8月在本院接受ICP治疗的孕妇79例，随机数表法分为联合组（41例）和常规组（38例）,分别采用腺苷蛋氨酸联合PPC治疗或常规治疗（口服熊去氧胆酸片）,对比两组相关参数。结果：联合组治疗后第3、7、14d皮肤瘙
【基金项目】
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海南自然科学基金面上项目（817403）；
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目的：探究腺苷蛋氨酸联合多烯磷脂酰胆碱（PPC）治疗妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）效果，及对孕妇静脉血、脐血及胎盘组织内皮素（ET）表达和妊娠结局的影响。方法：选取2019年1月-2020年8月在本院接受ICP治疗的孕妇79例，随机数表法分为联合组（41例）和常规组（38例）,分别采用腺苷蛋氨酸联合PPC治疗或常规治疗（口服熊去氧胆酸片）,对比两组相关参数。结果：联合组治疗后第3、7、14d皮肤瘙痒评分（3.00±0.27分、2.26±0.19分、1.04±0.22分）均低于常规组（3.10±0.56分、2.84±0.61分、2.17±0.26分）（均P＜0.05）,血清内皮素-1（ET-1）、总胆汁酸、天门冬氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶浓度低于常规组，新生儿脐带血ET-1、胎盘组织ET-1表达评分均低于常规组（均P＜0.05）,并发羊水过多（2.4%）、产后出血发生率（2.4%）以及新生儿窘迫（2.4%）、早产率（2.4%）均低于常规组（21.1%、28.9%、18.4%、23.7%）,经阴分娩率（51.2%）高于常规组（21.1%）（均P＜0.05）,两组妊娠高血压、羊水污染、胎盘前置、新生儿窒息和死亡发生率未见差异（P＞0.05）。结论：腺苷蛋氨酸联合PPC治疗ICP可降低孕妇静脉血、脐血及胎盘组织ET表达，显著改善临床症状及妊娠结局。
其他文献
＜正＞自从1992年提出循证医学（evidence-based medicine,EBM）这个概念,迄今已有30年,在这30年间循证医学获得了长足的发展,现在已经成为一门临床医学的基础学科,每个临床医师在本科阶段或研究生阶段都经过循证医学的课程培训,但是对循证医学的一些认识还存在误区,对将来的发展方向存在疑问,本文对这些问题进行简要概述。
目的 比较角膜塑形镜和0.01%阿托品滴眼液治疗近视学龄儿童的有效性和安全性。方法 2020年1月至2020年6月，随机选取在我院就诊的50例近视学龄期儿童，年龄（12.45±4.61）岁，将接受角膜塑形镜治疗的25例（50只眼）儿童分为角膜塑形镜组，接受0.01%阿托品滴眼液治疗的25例（50只眼）儿童分为阿托品组。所有患者均在接受12个月的随访观察，在治疗后3、6及12个月时，对两组儿童的近视
目的 探讨以问题为基础的学习（PBL）和情境模拟教学法结合循证医学理念的联合教学模式在骨科临床带教中的应用价值。方法 将87名在我院骨科轮转的住院医师随机分为研究组（n=45）和对照组（n=42）,分别采用PBL和情境模拟教学法配合循证医学理念的教学模式和传统教学方法,比较两种方法的教学效果。结果研究组基础理论知识成绩和临床实践能力成绩均显著高于对照组（P ＜0.05）。研究组在增强自主学习能力、
目的：在《循证医学》教学过程中凸显中医药特色优势，培育学生现代循证医学思维。方法：针对五大教学痛点设计相应的教学改革方法，通过“爱国”“敬业”双结合的课程思政案例解决课程思政痛点，通过循证中医药前沿研究追踪解决教学设计痛点，通过信息技术应用解决课堂互动教学痛点，通过小组实践汇报解决教学实践痛点，通过教学促进科研、科研反哺教学，破解学情痛点。结果：培养了师资队伍，促进了教师成长，提高了学生学习兴趣。
目的 探究妊娠期肝内胆汁淤积症治疗中,茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸的治疗效果。方法 64例妊娠期肝内胆汁淤积症患者,基于用药方法的不同分为对照组与观察组,每组32例。对照组给予熊去氧胆酸治疗,观察组给予茵栀黄口服液联合熊去氧胆酸治疗。比较两组患者的治疗效果、肝功能指标[谷草转氨酶（AST）、谷丙转氨酶（ALT）、总胆红素（TBil）]水平、瘙痒情况（瘙痒程度评分、瘙痒消失时间）、妊娠结局、新生儿出生
＜正＞妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP）是妊娠晚期特有的肝脏疾病。以皮肤瘙痒、母血中胆汁酸水平升高为其主要临床特征。ICP对母体无严重危害，但明显增加围产儿不良结局，包括早产（自然早产和治疗性早产）、胎儿宫内窘迫、羊水粪染以及围产儿死亡。其中死胎是医生和患者及家人对ICP的最大担忧。
目的 探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）患者血清总胆汁酸（TBA）和Th17/Treg平衡关系对围生儿结局的影响。方法 选取2019年10月—2020年11月杭州市临平区第一人民医院收治的90例ICP产妇为观察组，另选取同期在该院进行产检的110例正常妊娠期孕妇为对照组，对其临床资料进行回顾性分析。检测所有产妇的血清TBA水平、Th17/Treg比值。根据观察组产妇血清TBA水平将其分为高TBA组
＜正＞妊娠期肝内胆汁淤积症（intrahepatic cholestasis of pregnancy, ICP）是由激素、遗传、环境等多因素导致的妊娠期并发症，通常表现为皮肤瘙痒和血清总胆酸（total bile acid, TBA）浓度异常。2022年英国皇家妇产科医师学会（Royal College of Obstetricians and Gynaecologists, RCOG）在《妊娠
目的：探讨妊娠期肝内胆汁淤积症（ICP）孕妇血清总胆汁酸水平与胎儿宫内窘迫发生关系及预测缺氧程度价值。方法：回顾性收集2016年1月-2020年1月本院收治的ICP患者98例为ICP组，均单胎妊娠，按出生时l min Apgar评分确诊为胎儿宫内窘迫，分为轻度窒息组（71例）和重度窒息组（27例）,产前检查正常孕妇50例为对照组。ICP患者入院后均给予对症治疗，采用全自动生化分析仪检测两组外周静脉
目的 探讨妊娠肝内胆汁淤积症患者自发性早产发生情况，并分析其发生的影响因素。方法 选取2020年1月至2021年1月信阳市妇幼保健院收治的180例妊娠肝内胆汁淤积症患者，记录研究所需资料，统计妊娠肝内胆汁淤积症患者自发性早产发生情况，分析妊娠肝内胆汁淤积症患者自发性早产发生的影响因素。结果 随访期间，180例妊娠肝内胆汁淤积症患者中发生自发性早产40例，发生率为22.22%;发生组发病孕周、糖尿病