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踝关节由踝穴（胫骨下端关节面与内、外踝）距骨以及周围的韧带组成。临床所谓之前踝是指胫骨下关节面前上缘略向前凸的骨嵴：后踝指胫骨下关节面顶部向后下方的延伸．可防止距骨后移，也称之为第三踝。三踝骨折（Cotton骨折）多为内、外和后踝的骨折，是踝关节损伤中最严重的类型之一，骨折移位大，韧带损伤较严重，常伴有下胫腓关节分离，易遗留创伤性关节炎，后者将严重影响踝关节的功能。我院自2002～2007年诊治三踝骨折58例，疗效满意，现总结如下。