【摘 要】
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目的 比较对吻支架术与单支架术治疗血管直径较大真性分叉病变的远期疗效.方法 380例分叉病变患者随机分为对吻支架术组190例,单支架术组190例,分别行对吻支架术或单支架术.随访1年,观察再狭窄、死亡、非致死性心肌梗死、靶病变再次血运重建、支架内血栓形成、手术成功率和手术时间.结果 单支架组中32例(16.8％)因术中分支出现夹层或血流低于TIMI 3级改行T型支架植入,因此最终158例完成了试验
【机 构】
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目的 比较对吻支架术与单支架术治疗血管直径较大真性分叉病变的远期疗效.方法 380例分叉病变患者随机分为对吻支架术组190例,单支架术组190例,分别行对吻支架术或单支架术.随访1年,观察再狭窄、死亡、非致死性心肌梗死、靶病变再次血运重建、支架内血栓形成、手术成功率和手术时间.结果 单支架组中32例(16.8％)因术中分支出现夹层或血流低于TIMI 3级改行T型支架植入,因此最终158例完成了试验(单支架手术成功率83.2％)；而对吻支架组都按既定方案完成了手术(手术成功率100％,x2=32.79,P＜0.05).术后1年,对吻支架组与单支架组比较总体再狭窄[30(15.8％)与24( 15.2％)；x2=0.000,P＞0.05]；主支再狭窄[20(10.5％)与16( 10.1％)；x2=0.003,P＞0.05]、分支再狭窄[13(6.8％)与23(14.6％)；x2=4.73,P＜0.05]、死亡[2(1.1％)与1(0.6％)；x2=0.026,P＞0.05]、心肌梗塞[4(2.1％)与2(1.3％)；x2=0.034,P＞0.05]、靶病变再次血运重建[23(12.1％)与20( 12.7％)；x2=0.000,P＞0.05]、支架内血栓[4(2.1％)与2(1.3％)；x2=0.034,P＞0.05]、手术时间[(20±8)min与(45±9)min;t=1.98,P＜0.05].结论 对于血管直径较大的真性分叉病变,对吻支架技术远期疗效与单支架术相近,但手术成功率更高、手术时间更短。
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