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目的了解城乡糖尿病老年患者健康自我管理现状及其家庭、社会支持因素对其的影响,为采取应对措施提供理论依据。方法采用自行设计一般人口学调查表及成年人健康自我管理行为问卷(AHSMSRS)、家庭功能评估量表(FAD)、社会支持评定量表(SSRS)对河北省城乡6 173名老年人(≥60岁)进行健康自我管理行为评测。结果糖尿病老年人1 062例,占17.2%,健康自我管理行为评分为(50.29±10.622)分,多因素分析显示城乡、受教育程度、社会支持、家庭功能、收支状况、有养老保险、子女安排体检、家人陪伴救医、经常与子女交流、与父母同住最终进入回归方程(P<0.05)。结论河北省城乡糖尿病老年人健康自我管理行为有待提升,应动员家庭社会支持因素,提高其自我管理水平。