【摘 要】
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目的：探讨自体血小板富集血浆（PRP）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）宫腔灌注对反复着床失败（RIF）患者子宫内膜容受性（ER）及临床结局的影响。方法：选择2020年1月至2022年7月该院收治的RIF患者76例，按照冻融胚胎移植前是否进行宫腔灌注，分为PRP+G-CSF灌注组（n=38）和对照组（未灌注，n=38）。记录两组患者的胚胎种植率、化学妊娠率、临床妊娠率、早期流产率和异位妊娠率，比
【机 构】
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海南省妇女儿童医学中心生殖医学中心
【基金项目】
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海南省自然科学基金高层次人才项目（No.820RC771）；
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目的：探讨自体血小板富集血浆（PRP）联合粒细胞集落刺激因子（G-CSF）宫腔灌注对反复着床失败（RIF）患者子宫内膜容受性（ER）及临床结局的影响。方法：选择2020年1月至2022年7月该院收治的RIF患者76例，按照冻融胚胎移植前是否进行宫腔灌注，分为PRP+G-CSF灌注组（n=38）和对照组（未灌注，n=38）。记录两组患者的胚胎种植率、化学妊娠率、临床妊娠率、早期流产率和异位妊娠率，比较胚胎移植日两组患者的子宫内膜厚度、形态、内膜血流类型以及血流动力学指标[子宫动脉搏动指数（PI）、阻力指数（RI）],并记录PRP+G-CSF组患者宫腔灌注不良事件的发生情况。结果：治疗后，PRP+G-CSF组患者的胚胎种植率、化学妊娠率和临床妊娠率分别为46.88%（30/38）、60.53%（23/38）和60.53%（23/38）,高于对照组的26.56%（17/38）、31.58%（12/38）和31.58%（12/38）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。两组患者的早期流产率分别为4.35%（1/23）、16.67%（2/12）,差异无统计学意义（P＞0.05）。两组患者均无异位妊娠发生，且PRP+G-CSF组患者无宫腔灌注不良事件发生。胚胎移植日，PRP+G-CSF组患者的子宫内膜厚度为（10.20±2.02） mm,较对照组的（9.15±1.51） mm增厚，差异有统计学意义（P＜0.05）;子宫内膜血流类型GⅡ型及以上占比、C型内膜占比为86.84%（33/38）、89.47%（34/38）,均高于对照组的65.79%（25/38）、71.05%（27/38）,差异均有统计学意义（P＜0.05）。胚胎移植日，PRP+G-CSF组患者的子宫动脉PI和RI分别为2.35±0.53和0.83±0.08,均低于对照组的2.69±0.49和0.87±0.09,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论：PRP联合G-CSF宫腔灌注能改善RIF患者子宫内膜厚度、血流灌注情况，进而改善其ER及妊娠结局。
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