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目的 观察飞秒激光制瓣准分子激光原位角膜磨镶（LASIK）术后泪膜的变化。方法 2013年8月至9月于我院行飞秒激光制瓣LASIK术后随访3月者120例（240眼）。观察术前、术后1周、1月、2月和3月的干眼症状评分、泪膜破裂时间（BUT）、泪液分泌试验（SIt）、角膜荧光素染色（FL）评分的变化及相关因素。结果 干眼症状评分：术后1周、1月、2月与术前差异均有统计学意义（t=-7．746，-8．773，-5．707，P=0．000，0．000，0．000），术后3月与术前差异无统计学意义（t=0．308，P=0．758）。BUT：术前BUT与术后1周、1月、2月、3月差异均有统计学意义（t=2．147，2．262，-2．873，-9．738，P=0．033，0．025，0．004，0．000）。SIt：术后1周、1月与术前差异有统计学意义（t=3．120，3．781，P=0．000，0．002），术后2月、3月与术前差异无统计学意义（t=-0．285，-6．238，P=0．776，0．753）。荧光素染色评分：术后1周、1月与术前差异无统计学意义（t=-3．654，-5．365，P=0．462，0．922），术后2月、3月与术前差异有统计学意义（t=3．659，4．021，P=0．000，0．025）。结论 飞秒激光制瓣LASIK在一定时间和一定程度上影响泪膜的稳定性，发生机制与多种因素有关，持续时间较短，症状较轻。