生活小常识 中医大道理

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  很多人喜爱中医,又觉得中医基础理论深奥枯燥难以理解,不是望而生畏,就是屈解误解。下面就让我们通过几个生活中看似常识的事,来了解其背后中医对人体、疾病和药物的认知。
  公鸡与母的差别——取类比象
  20世纪80年代初,大部分地区医疗条件比较差,设备远远没有现在这么先进,诊断水平也没有现在这么高。记得当时医院里有一名患者,临床诊断怀疑是肝癌,但B超检查没有发现占位性病变,于是医院特地请了一位有名的西医肝病专家进行会诊,会诊后确诊是肝癌。患者家属听说亲人得了肝癌,非常难过,就询问会诊的专家:病人在日常生活中要注意什么?医生告诉他们,尽量让病人保持愉快的心情,反正都到了这份上了,他想吃什么就给他吃什么。旁边一位老中医连忙说:“那不行,有一些东西不能吃。比如吃一些母鸭可以,公鸡不能吃,还有一些容易‘动风动血’的食物也不要吃,因为肝阴肝血常不足,肝气肝阳常有余。”家属不解地问:“公鸡和母鸭还不是一样,都是蛋白质,为什么说公鸡不能吃,母鸭就能吃?”老中医非常严肃地说:“既然公鸡和母鸭都是蛋白质,那为什么公鸡会啼,母鸭会游水?”这个回答有几分诙谐,但实际含义却很深刻。中医认为,万物借有属性。根据“取类比象”的方法,每天清晨面向太阳而啼鸣的公鸡,在性质上是属阳的;而游水的母鸭,性质是属阴的。对于一个病人来说,根据身体的阴阳属性讲究饮食的宜忌,并不是完全没有道理的。
  “取类比象”的方法也常是中药的说理方法。中药虽有植物药、动物药、矿物药之分,但它们都来自自然,中药的功效应用也符合着自然界的基本规律。比如 “藤通经络”,所以,藤类药物如海风藤、络石藤、忍冬藤等可以通经络治关节痛;蝉蜕是蝉的“外衣”,蝉白天鸣叫,晚上不叫,所以蝉蜕可以解表,治疗失音、 失眠,等等。这些说法听起来很“土”,但都是合理的,符合天地之理,也得到了临床的验证。
  便秘也不能长吃“三黄片”——整体观念
  有一位患者很喜欢川菜,但每次吃了太多辛热的辣椒、川椒等就出现便秘、长痤疮。她自己知道这就是热证,可以用寒凉的药物治疗,所以就自己服“三黄片”。吃药后不再便秘,痤疮也好了,她知道热证消失了。因为担心病情复发就长服“三黄片”,时间久了,又出现泄泻、胃胀、怕冷等症状,她也知道是寒证,要用温热的药物治疗,但又担心用热药治疗又会旧病复发。类似的例子很多,但临床实践中如何避免矫枉过正,这就需要医生从整体上把握。
  因为人体本身是一个很复杂的系统,一种药物或食物吃进去后,不同的阶段和不同的个体状态所产生的反应肯定是有区别的。就好比同样吃了辣椒,有的人出现便秘、长痤疮,而有的人则不会。同一个人在不同季节,不同地方吃辣椒,情况也不一样。所以中药离体实验的结果很难说明问题。
  我们认为人是个整体,每一天生活在自然环境中,无论是呼吸,还是饮食,一切生命活动和疾病的发生发展过程都受自然环境的影响。所以,我们有些时候试图从局部或单一的角度讨论健康或疾病问题,是不大可靠的。
  整体观念教会我们从总体上把握事物和现象,这就是中医特有的世界观和方法论。这不仅在医学上,在日常生活中更多的人也愿意从宏观上把握事物的实质。例如所喝的酒,以目前的技术手段,酒的成分很容易检测出来,但酒的品质还很难用化学的方法或其他现代方法来判断,更多时候还是靠人的味觉,因而才有了“品酒师”这个职业。中医治病的道理是同样的,不是简单地用几个离体实验、几个实验室指标就能解释清楚的。
  鱼和生姜为啥不分开煮——炮制配伍
  和工业化生产的化学合成药不同,生长于自然、采集于自然的中药,和环境、季节有着密不可分的联系。
  北方有一句俗语叫“三月的茵陈四月的蒿,五月六月当柴烧”。同样是茵陈,不同时间采集是不一样的,只有在农历三月刚刚从地里长出来的,那鲜嫩的叶片和柔弱的细茎才能入药,这时称为“茵陈”;到了四月茎粗叶壮后就叫“白蒿”了,也就失去了药用价值,到五月六月以后,长成了高近一米的植株,砍倒、晾干就是烧火的柴火了。
  中药除了强调要按时间采集炮制,还强调配伍和煎服法。中药的使用大多是复方,通常是几种药物合在一起熬,这和每味药单独熬完后合在一起喝效果是不一样的。就好比煮鱼时搁几片生姜,可以祛除腥味,但是如果把生姜和鱼分开煮,再分别吃进去, 效果肯定不同。煮鱼时,不会因为放了生姜,鱼肉的化学成分就发生变化,但味道确实有了改变。如果一边喝姜汤一边吃鱼,那就是两回事。同样道理,中药如果这么用法,效果也不一样。
  
  中医理论在生活中的体现千变万化,但万变不离其“天人合一、身心合一”的主导思想。有机会再给大家细细评说。
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